Nhằm đánh giá các kết quả
đạt được sau 15 năm thực hiện năm thực hiện Chỉ thị số 38 CT/TW ngày 07/9/2009 của
Ban Bí thư về “đẩy mạnh công tác Bảo hiểm y tế trong tình tình mới. Ngày
16/04/2024, Bảo hiểm xã hội đã tổ chức hội nghị trực tuyến tổng kết 15 năm thực
hiện năm thực hiện Chỉ thị số 38 CT/TW.
Kết quả, qua 15 năm thực
hiện Chỉ thị 38-CT/TW ngày 07/9/2009 của Ban Bí thư khóa X "Về đẩy mạnh
công tác Bảo hiểm y tế trong tình hình mới"; Kế hoạch số 136-KH/TU của Ban
Thường vụ Tỉnh ủy, việc thực hiện Luật Bảo hiểm y tế đã từng bước đi vào cuộc
sống, khẳng định tính đúng đắn và phù hợp của chính sách Bảo hiểm y tế. Các
cấp, các ngành trên địa bàn huyện Trảng
Bom đã chủ động triển khai thực hiện Chỉ thỉ, Nghị quyết của Trung ương và Kế
hoạch Ban Thường vụ Tỉnh ủy, Ban Thường vụ Huyện ủy phù hợp với điều kiện cụ
thể của địa phương, đơn vị. Ủy Ban mặt trận tổ quốc và các ngành, đoàn thể đã
phối hợp tổ chức tuyên truyền trong các tầng lớp nhân dân bằng nhiều hình thức
phù hợp với thực tiễn từng địa bàn. Công tác triển khai các chính sách, pháp
luật của Nhà nước về bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện được thực hiện nghiêm
túc. Do đó nhận thức của các cấp, các ngành, người lao động, đơn vị sử dụng lao
động và các tầng lớp nhân dân trong việc tham gia bảo hiểm y tế đã có những
chuyển biến tích cực. Số đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tăng qua các năm.
Đội ngũ cán bộ, công chức,
viên chức trong lĩnh vực bảo hiểm y tế được quan tâm cho đi đào tạo, bồi dưỡng
để nâng cao năng lực chuyên môn, nghiệp vụ. Sự phối hợp giữa các cơ quan quản
lý nhà nước về bảo hiểm y tế trong việc thực hiện chế độ, chính sách bảo hiểm y
tế được thực hiện chặt chẽ; quản lý tốt đối tượng đóng và tham bảo hiểm y tế từ
cơ sở. Thực hiện tốt công tác thu, chi bảo hiểm y tế và giải quyết đầy đủ, kịp
thời, bảo đảm quyền lợi của người tham gia. Mạng lưới y tế trên địa bàn huyện
được củng cố, phát triển cả về cơ sở vật chất và nhân lực, có khả năng thực
hiện tốt công tác khám, chữa bệnh cho người có thẻ bảo hiểm y tế; kịp thời
hướng dẫn, giải quyết những vướng mắc trong thực hiện chính sách bảo hiểm y tế.
Công tác kiểm tra, giám sát, đôn đốc việc chấp hành pháp luật về bảo hiểm y tế
được tăng cường, nhất là kiểm tra tình hình quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế
theo quy định của nhà nước. Kịp thời phát hiện và xử lý các hành vi vi phạm,
nhất là các hành vi tiêu cực, gian lận để hưởng chế độ, trục lợi từ bảo hiểm y
tế.
Cụ thể, từ năm 2009 đến
31/12/2023, số đối tượng tham gia BHYT trên địa bàn huyện Trảng Bom đều tăng
theo từng năm. Số người tham gia BHYT năm 2009 là 116.911 người, đạt tỷ lệ bao
phủ là 47.08%; đến 31/12/2023 có 312.716 người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ
là 93,26%. Như vậy, qua 15 năm thực hiện Chỉ thị 38-CT/TW và Kế hoạch số
136-KH/TU, số người tham gia BHYT tăng lên 197.885 người và tăng 267,4%, trong
đó đối tượng học sinh, sinh viên (HSSV) tham gia BHYT của các trường học đã
tăng lên đáng kể, tính đến 31/12/2023, toàn huyện có 82.145 học sinh, sinh viên
tham gia BHYT, tăng so với năm 2009 là 62.536 học sinh (tăng 418,9 %); đối tượng
tham gia BHYT hộ gia đình là 81.846 người, tăng so với năm 2009 là 68.371 (tăng
607,4%).
Công tác quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế đã được Bảo hiểm
xã hội huyện thực hiện cấp mã số bảo hiểm xã hội duy nhất cho người tham bảo hiểm
y tế trên cơ sở thống nhất, đồng bộ mã số bảo hiểm xã hội và dữ liệu hộ gia
đình theo đúng Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của Bảo hiểm xã hội Việt
Nam về quy trình thu bảo hiểm y tế; cấp thẻ bảo hiểm y tế, đến 31/12/2018 Bảo
hiểm xã hội huyện đã thực hiện cấp mã số bảo hiểm xã hội cho 100% đối tượng
tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện tạo điều kiện thuận lợi cho việc quản
lý đối tượng, hồ sơ tham gia, tránh cấp trùng thẻ ảo hiểm y tế. Trong 15 năm
qua, tính đến ngày 31/12/2023 đã cấp: cấp mới 1.985.289 thẻ bảo hiểm y tế; cấp
lại 160.972 thẻ bảo hiểm y tế. Nhìn chung thực hiện việc cấp thẻ BHYT kịp thời
đúng quy định, giảm thiểu tối đa việc sai sót thông tin cá nhân; Thực hiện
nghiêm túc việc kiểm tra, chống trùng thẻ trên phần mềm cấp sổ - thẻ, đảm bảo
quyền lợi cho các đơn vị sử dụng lao động và người tham gia.
Bên cạnh đó, công tác phát
triển đối tượng tham gia BHYT luôn được quan tâm; ủy ban Mặt trận Tổ quốc
(MTTQ) và các thành viên, các đoàn thể chính trị - xã hội phối hợp triển khai
thực hiện “Cuộc vận động toàn dân tham gia BHYT” từ huyện đến cơ sở tích cực
hưởng ứng tham gia; MTTQ các huyện phối hợp với các đoàn thể chính trị - xã hội
cùng cấp và các ngành chức năng thực hiện đa dạng các hình thức tuyên truyền
vận động tham gia BHYT. Bảo hiểm xã hội huyện đã chủ trì nhiều chương trình
phối hợp thực hiện chính sách BHYT với các cơ quan, ban ngành và phối hợp với
Bưu điện huyện tổ chức hệ thống đại lý thu BHYT; đồng thời hệ thống đại lý thu
BHYT của các xã, thị trấn, đã cơ bản đáp ứng nhu cầu tham gia BHYT của người
dân. Hằng năm, Ban Thường trực ủy ban Mặt trận Tổ quốc huyện đã ban hành nhiều
văn bản triển khai thực hiện Chỉ thị 38-CT/TW ngày 07/9/2009 của Ban Bí thư
Trung ương Đảng, cụ thể như về vận động mua tặng thẻ Bảo hiểm y tế cho đối
tượng khó khăn. Kết quả vận động và mua tặng thẻ BHYT từ năm 2017 đến tháng
2/2024 đã mua tặng 5.601 thẻ Bảo hiếm y tế với tống trị giá tương đương 4,4 tỷ
đồng.
Tr- BTGHU